La Unidad de Columna del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo ha logrado un hito en la región al llevar a cabo una intervención mínimamente invasiva para corregir una escoliosis idiopática en una joven de 15 años. Este procedimiento incluye la colocación de un implante de fijación interna dinámica, diseñado para corregir la deformidad mientras se preserva la movilidad de la columna vertebral.
Detalles del procedimiento innovador
El doctor Nahuel Barquero González, especialista en la Unidad de Columna, detalla que «este sistema dinámico se coloca en la concavidad de la curva escoliótica y está indicado únicamente en casos seleccionados. Ofrece una corrección eficaz sin la necesidad de realizar una fusión vertebral extensa», según se informa en una nota de prensa de la Junta.
El uso de este procedimiento minimiza considerablemente la morbilidad, el tiempo de cirugía, la pérdida de sangre y la duración del acto anestésico, además de reducir el riesgo de lesiones neurológicas. Sin embargo, el doctor Barquero subraya que, «a pesar de ser un implante moderno y dinámico, requiere un seguimiento cuidadoso y una valoración rigurosa, ya que, como cualquier sistema, puede presentar inconvenientes y conlleva riesgos asociados, lo que significa que no es adecuado para todos los pacientes».
Características del sistema implantado
Este sistema, utilizado en una treintena de casos en toda España, cuenta con un mecanismo de cremallera sin retorno que permite realizar una distracción in situ para corregir la curva escoliótica. Se implanta de manera mínimamente invasiva en la concavidad de la deformidad, utilizando un implante que se extiende con los movimientos del paciente y se ancla a través de tres tornillos pediculares vertebrales.
La poliaxilidad de los tornillos permite que sigan de forma natural los movimientos de la columna, manteniendo la corrección obtenida. Esta tecnología ofrece diversas ventajas, entre las que destacan la corrección sin fusión, la preservación de la flexibilidad de la columna, la reducción de la sobrecarga en el implante y la facilidad para realizar ejercicios de flexibilidad, todo ello manteniendo la integridad de la columna al ser un procedimiento mínimamente invasivo.
Colaboración multidisciplinar en la intervención
La intervención fue realizada por los doctores Nahuel Barquero González y Laura Fernández Martín, junto a los anestesistas Begoña González Molina y Alejandro Fernández Fernández, y el enfermero instrumentista Álvaro García Bravo. La monitorización neurofisiológica estuvo a cargo del doctor Leonardo Torres Vera. Para llevar a cabo este procedimiento innovador, la Unidad contó con la colaboración del doctor José Miguel Sánchez Márquez, del Hospital Universitario La Paz de Madrid, un referente nacional en esta patología.
El doctor Barquero expresó su agradecimiento a todos los profesionales que hicieron posible esta intervención, desde la Dirección Médica hasta el personal del Bloque Quirúrgico, enfermería, auxiliares, celadores y técnicos de escopia intraoperatoria, así como los servicios de Rehabilitación, Pediatría, Radiología, Cardiología, Neumología, Neurofisiología, Anestesiología y el personal auxiliar administrativo y de consulta externa, cuya coordinación fue clave para el éxito del procedimiento.
La Unidad de Columna y su compromiso con la salud
La Unidad de Columna, dirigida por el doctor Félix Sánchez Sánchez, es responsable del tratamiento integral de diversas patologías de la columna vertebral, incluyendo fracturas vertebrales, inestabilidad vertebral, artrosis, patologías del disco intervertebral y deformidades de la columna. Recientemente, han ampliado su cartera de servicios para incluir la patología oncológica primaria y metastásica.
En la actualidad, la Unidad está compuesta por los doctores José María Madruga Sanz, Nahuel Barquero González y Laura Fernández Martín, quienes se dedican a ofrecer tratamientos avanzados, seguros y personalizados a los pacientes de Castilla-La Mancha.
Escoliosis idiopática en adolescentes
Desde hace tres años, la Unidad de Columna ha incluido la cirugía compleja de escoliosis idiopática del adolescente en su cartera de servicios, evitando así la derivación de pacientes a otros centros. Hasta la fecha, el equipo ha realizado intervenciones en 19 pacientes con escoliosis idiopática, todos ellos sin complicaciones y dados de alta en menos de una semana.
Para gestionar estos casos, se ha establecido un protocolo multidisciplinario en colaboración con pediatras del hospital y atención primaria, así como con rehabilitadores, radiólogos, neurofisiólogos, anestesistas, cardiólogos, neumólogos, enfermería quirúrgica y de planta, auxiliares y especialistas de centros de referencia como el Hospital Universitario La Paz, el Hospital Niño Jesús de Madrid y el Hospital Universitario de Cabueñes.